
一、背景
人脂肪細(xì)胞提取物是從人原代脂肪細(xì)胞提取的,人原代脂肪細(xì)胞從正常人脂肪組織制備。正常人脂肪組織采集自各地方醫(yī)院可以直接用于基因克隆,表達(dá)圖譜分析以及各種分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)的研究。人體脂肪存在于人體和動(dòng)物的皮下組織及植物體中,是生物體的組成部分和儲(chǔ)能物質(zhì)。
人體內(nèi)的脂肪細(xì)胞可分為白色和棕色脂肪細(xì)胞兩大類,兩類脂肪細(xì)胞在形態(tài)、功能和來(lái)源方面都有很大的差異。每個(gè)成人體內(nèi),大約含有300億個(gè)白色脂肪細(xì)胞,其組織又稱脂肪組織,常呈白色,在幼兒期大量增殖,到青春期數(shù)量達(dá)到巔峰,此后數(shù)量一般不再增加。細(xì)胞內(nèi)含有大量富含脂肪的小泡,稱為脂質(zhì)泡,富含光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。此外,還有一種褐色脂肪細(xì)胞,在人體內(nèi)主要存在于肩胛骨間、頸背部、腋窩、縱隔及腎臟周圍,含有高度團(tuán)縮的褐色脂肪,作用是將脂質(zhì)分解產(chǎn)熱,調(diào)節(jié)體內(nèi)脂質(zhì)比例。
白色脂肪細(xì)胞形態(tài)為單泡脂肪細(xì)胞,即在一個(gè)白色脂肪細(xì)胞內(nèi),90%的細(xì)胞體積被脂滴占據(jù),把細(xì)胞質(zhì)擠到細(xì)胞的邊緣,形成一個(gè)“圓環(huán)”樣細(xì)胞質(zhì);并且細(xì)胞核也被擠扁、擠平,形成一個(gè)“半月”形的細(xì)胞核,只占細(xì)胞體積的2%~3%。一層薄薄的膜把脂滴和細(xì)胞質(zhì)分開(kāi)來(lái)。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞器比較少,細(xì)胞中心的脂滴95%的成分都是三酰甘油(甘油三酯),也包含一些游離脂肪酸、磷脂和膽固醇。
二、應(yīng)用
用于脂肪組織提取物對(duì)組織工程室內(nèi)構(gòu)建物早期血管形成及成脂化影響的研究
全球范圍內(nèi)每年大約有130萬(wàn)的乳腺癌新發(fā)病例,乳癌切除后必將造成大范圍軟組織缺損。為解決以上難題,真皮移植、人工合成材料、膠原注射劑及自體脂肪移植等被越來(lái)越多的的應(yīng)用于臨床工作中。而這些方法都有各自的缺點(diǎn)和不足,比如合成材料容易引起機(jī)體的異物反應(yīng)和感染;脂肪組織因能夠提供容量和輪廓支持而受到臨床醫(yī)生的青睞,但其吸收率高達(dá)30~50%,限制了其在臨床上的應(yīng)用;帶蒂脂肪瓣移植由于其移植后,應(yīng)用顯微外科技術(shù)即刻重建脂肪內(nèi)部的血液循環(huán),移植后體積縮小少,能取得移植的最佳效果,但帶蒂脂肪供區(qū)有限,切取大量脂肪后易導(dǎo)致供區(qū)繼發(fā)畸形,這限制了帶蒂脂肪瓣移植在臨床的應(yīng)用。近年來(lái)脂肪組織工程技術(shù)為解決軟組織缺損的修復(fù)提出了全新的思路。在脂肪組織工程中細(xì)胞、支架和微環(huán)境是三個(gè)主要因素,但不管是通過(guò)優(yōu)化種子細(xì)胞或者改性生物活性材料支架或者改善局部微環(huán)境,最終構(gòu)建的工程化脂肪組織,其體積都無(wú)法超過(guò)1ml,并且在組織構(gòu)成和組織穩(wěn)定上都難以達(dá)到滿意的結(jié)果。
2003年Hofer SO等人移植軸型血管蒂到一個(gè)充滿膠原基質(zhì)的生物惰性材料制作有一定硬度的保護(hù)性容器內(nèi),為擬構(gòu)建的組織提供血運(yùn)基礎(chǔ)、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和生長(zhǎng)所需空間,生成了非特異性的肉芽組織,首先提出“血管化組織工程室”的概念。這種創(chuàng)新型的構(gòu)建模式為我們的組織工程研究大大拓寬了思路。隨著研究的深入,2007年Dolderer等人把帶血管蒂的腹壁脂肪瓣放入中空的小室內(nèi)植入老鼠的腹股溝皮下,發(fā)現(xiàn)脂肪組織顯著增長(zhǎng),組織形態(tài)學(xué)分析顯示增加的組織是正常的血管化成熟脂肪組織,形成了“脂肪組織工程室”。2011年將這種方法應(yīng)用到大動(dòng)物,體積最大達(dá)56.5ml,然而所產(chǎn)生的脂肪組織的體積未達(dá)到置入工程室的容積,生長(zhǎng)受到限制,并且組織形態(tài)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)其組織成分為;纖維結(jié)締組織、脂肪組織、血管、PLGA,并且纖維結(jié)締組織的量和脂肪組織的量是相同的。
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