使用哪種來(lái)源的細(xì)胞能更好地修復(fù)心臟,人們一直有爭(zhēng)論。邁阿密大學(xué)的研究人員近日發(fā)現(xiàn),使用兩種不同類(lèi)型的干細(xì)胞來(lái)治療心臟病,可更好地改善心臟功能。
因冠狀動(dòng)脈疾病或病毒性心肌病而引發(fā)急性心臟損傷的患者可通過(guò)目前的療法來(lái)穩(wěn)定。不過(guò),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在修復(fù)心臟損傷方面能力有限,這會(huì)對(duì)整體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生長(zhǎng)期的影響。因此,通過(guò)干細(xì)胞治療來(lái)促進(jìn)心臟受損部分再生,對(duì)治療這些患者是很有價(jià)值的。然而,這些療法仍處于臨床研究的試驗(yàn)階段。
最新的這項(xiàng)研究表明,與單獨(dú)使用任一細(xì)胞相比,在單一療法中組合兩種類(lèi)型的干細(xì)胞有著有利的協(xié)同效應(yīng)。這兩種細(xì)胞包括骨髓來(lái)源的間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC)和cKit+的心臟干細(xì)胞(CSC)。
邁阿密大學(xué)跨學(xué)科干細(xì)胞研究所的主任JoshuaHare表示:“我們的研究表明,聯(lián)合細(xì)胞療法明顯改善了心臟功能。治療后,活組織明顯增加,收縮功能改善,且新的心肌細(xì)胞形成,這有助于心臟修復(fù)?!?
在這項(xiàng)研究中,Hare及其同事展示了遺傳譜系追蹤和活組織成像的數(shù)據(jù),表明CSC可以在小鼠心臟組織中形成新的心肌細(xì)胞。將這些小鼠的心肌外植體與MSC共培養(yǎng),作者發(fā)現(xiàn)MSC分泌的兩種因子,干細(xì)胞因子(SCF)和基質(zhì)細(xì)胞衍生因子-1(SDF1),可促進(jìn)CSC增殖,遷移出外植體,并分化成跳動(dòng)的心肌細(xì)胞。
具體來(lái)說(shuō),在CSC中觸發(fā)SDF1/CXCR4通路可促進(jìn)細(xì)胞遷移和分化,而SCF與CSC表面的cKit受體結(jié)合又促進(jìn)了細(xì)胞增殖。這種MSC-CSC的相互作用提供了一種新的治療靶點(diǎn),可增強(qiáng)心臟中內(nèi)源CSC的心肌細(xì)胞形成。
“對(duì)于我們來(lái)說(shuō),重要的是了解細(xì)胞如何相互作用及其內(nèi)在機(jī)制,這樣我們才能開(kāi)發(fā)出更有效的治療手段,讓受損的心臟肌肉再生,”Hare說(shuō)?!拔覀兊男卵芯堪l(fā)現(xiàn)了改善心臟功能的潛在因素,有望為心臟受損或表現(xiàn)不佳的患者開(kāi)發(fā)出再生療法?!?
在Hare的指導(dǎo)下,跨學(xué)科干細(xì)胞研究所目前正推出一項(xiàng)新的臨床試驗(yàn),以研究MSC/CSC組合療法對(duì)繼發(fā)于心肌梗死的心力衰竭患者的療效。