一、肺炎克雷伯菌是什么？
肺炎克雷伯菌是腸桿菌科克雷伯氏菌屬中最為重要的一類菌（俗稱肺炎桿菌），其所致疾病占克雷伯氏菌屬感染的95%以上。
肺炎克雷伯菌為革蘭陰性桿菌，病變中滲出液粘稠而重，致使葉間隙下墜。細菌具有莢膜，在肺泡內(nèi)生長繁殖時，引起組織壞死、液化、形成單個或多發(fā)性膿腫。病變累及胸膜、心包時，可引起滲出性或膿性積液。在院內(nèi)感染的敗血癥中，克雷伯桿菌以及綠膿桿菌和沙雷氏菌等均為重要bing原菌，病si率較高。
二、肺炎克雷伯菌的特殊性
生長環(huán)境簡單：肺炎克雷伯菌屬克雷伯氏菌，其體外生存能力非常強，耐熱、耐干。能在15-40℃中生長，37℃生長最佳。最適pH值為7.0-7.6。對營養(yǎng)要求一般，不需特殊的生長因子。
肺外感染常見：克雷伯氏菌肺外感染并非少見。在尿路感染中僅次于大腸桿菌而居第2位,臨床表現(xiàn)和發(fā)病機理與大腸桿菌感染相似。有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，尿培養(yǎng)陽性。更常見于原有夾雜病或有排尿不暢（前列腺肥大、尿道狹窄、膀胱輸尿管反流等）的患者，保留導尿和尿路器械檢查常為誘因。
對常用藥物的耐藥性：肺炎克雷伯菌是臨床分離及醫(yī)院感染的重要致病菌之一，研究人員在日本檢測出一種新型多重抗藥菌——苯唑西林酶－４８型細菌。它是一種肺炎克雷伯菌，十多年前在土耳其首次被發(fā)現(xiàn)。這種細菌可以制造一種強力分解抗生素的酶，使藥物無法發(fā)揮作用。抵抗力低下的患者在感染后，45％的人會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，si亡率很高。
三、肺炎克雷伯菌的傳染源及傳播途徑
肺炎克雷伯桿菌的傳播途徑主要為呼吸道以及痰液傳播?？死撞窝谆颊甙l(fā)病時表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，咳嗽咯痰，所以這個咯痰就是一個傳播細菌的罪魁禍首。患者咳出的黏稠膿性痰，可能污染的地方有很多，比如家中衛(wèi)生間的洗臉盆、抽水馬桶；廚房的洗菜池、水槽；尤其是家中或辦公室打掃衛(wèi)生的抹布沾上病人的痰液，抹布用到哪里，那里就會形成肺炎克雷伯菌的傳播途徑，如果健康人群不小心接觸到了，就有很大可能感染bing菌。
感染肺炎克雷伯菌的患者容易咳嗽，在空氣中可能留下自己的唾沫。四處飛濺的唾液可能污染的環(huán)境那就更多了。醫(yī)院各處環(huán)境首當其沖。此外，公交車輛、地鐵、高鐵，公共營業(yè)場所、辦公場所、家中各個角落，只要健康人群的呼吸道或手部接觸了這種唾沫，就有可能導致克雷伯菌肺炎的感染。
臨床上接觸病人的排泄物，也會發(fā)生感染。
醫(yī)務人員的手部，受到污染的病床、醫(yī)療設施等，也是導致肺炎克雷伯氏菌傳播的主要途徑。
四、肺炎克雷伯菌對人體的危害
肺炎克雷伯桿菌所感染的肺炎比較嚴重，往往見于年老體弱、營養(yǎng)不良的患者，或者是已經(jīng)具有慢性肺部疾病的人群。感染后會有明顯的寒戰(zhàn)、高燒、咳嗽、胸痛、膿痰以及磚紅色膠凍痰的現(xiàn)象，嚴重的患者甚至會出現(xiàn)一些呼吸衰竭或者是周圍循環(huán)的衰竭，而且很容易導致肺膿腫、膿胸、心包炎或者是腦膜炎的發(fā)生，且由于肺炎克雷伯菌耐藥性強，病si率較高。
五、如何滅殺和抑制肺炎克雷伯菌
臨床上，有很多治療肺炎克雷伯菌的藥物或手段，關(guān)于如何抑制和滅殺肺炎克雷伯菌的問題應該交給醫(yī)務人員去解決。我們重點強調(diào)的是：面對這類有高耐藥性的病菌，與其在受感染后去治療，不如一開始就做好生活環(huán)境的清潔，保證周圍的空氣質(zhì)量，使自己不受侵害。所以，采用具有長時間、高效率的抗菌材料進行污染源頭的防護性治理，顯得十分重要。
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