細胞療法治腦癌成效顯著
中國微生物菌種查詢網(wǎng) / 2017-01-04 08:45:52
因效果顯著被用于治療白血病等血癌患者的CAR-T細胞療法，在腦癌患者中再次表現(xiàn)出顯著療效。據(jù)物理學家組織網(wǎng)28日報道，在美國希望之城醫(yī)院開展的小規(guī)模臨床試驗中，一名被宣布只能再活幾個星期的晚期腦癌患者，經(jīng)治療后其腦內(nèi)及擴散到脊柱的癌細胞縮小后完全消失。
CAR-T細胞療法是從患者自身血液中提取T細胞，通過轉(zhuǎn)基因技術讓其表面表達能識別特異性腫瘤抗原的受體——嵌合抗原受體（CAR），然后在實驗室培養(yǎng)擴增，達到一定數(shù)目后注入患者體內(nèi)，這些T細胞就能識別并“殺死”癌細胞。但這次試驗與之前白血病患者臨床試驗完全不同，是一種全新方法。研究人員通過一根管子首次將體外基因修飾并擴增的T細胞，滴灌進患者大腦內(nèi)分泌脊髓液的特定區(qū)域。
“我們的創(chuàng)新之處在于，脊髓液會攜帶這些T細胞流經(jīng)癌細胞擴散的不同位點，精準‘殺死’癌細胞?！毙卵芯吭俅巫C明了T細胞療法用于人體的安全性，只伴有頭痛、乏力和肌肉痛等輕微副作用。
一位患有致命腦癌并已經(jīng)發(fā)生脊椎擴散的癌癥病人竟然在接受了免疫療法之后痊愈。在癌癥免疫治療領域，對如此嚴重癌癥患者的完全治愈還是首次。
50歲的腦癌患者RichardGrady所接受的免疫治療技術目前已經(jīng)幫助一些諸如白血病的血癌患者脫離生命危險。但是Grady所接受的免疫療法卻不同于以往，這種新興的免疫療法不僅可以應用于腦腫瘤的治療，而且還可以應用于肺癌和乳腺癌等其它可擴散實體瘤。
Grady是得到報道的第一位接受腦脊液滴管治療的癌癥患者?！斑@種臨床方法在Grady身上有著十分顯著的療效，Grady的成功為這項技術的普及與發(fā)展打下了堅實的基礎?！泵绹┌Y中心CityofHope神經(jīng)外科主任BehnamBadie博士表示。
在美國，每年都有約2萬人被診斷為膠質(zhì)母細胞瘤?；加羞@種致命腦癌的Grady曾經(jīng)接受過包括手術，放療和化療在內(nèi)的多種治療，但是癌癥還是復發(fā)了。最終，Grady參加了CityofHope的CAR-T臨床實驗。
目前，CAR-T療法在血液腫瘤領域已經(jīng)取得了一定成績，但是這種技術對于實體瘤的價值還是未知的。CityofHope則通過臨床實驗對T細胞改造后直接注射入大腦的臨床效果進行了驗證。
首先，Grady通過外科手術去除腦中三個最大的腫瘤。然后他每周輸液六次，通過一種特制滴灌將CAR-T細胞注入他大腦。雖然Grady的原生腫瘤在手術之后并沒有復發(fā)，但是剩余的腫瘤卻繼續(xù)保持著生長并擴散至他的脊柱。
Grady的主治醫(yī)生最終做出了一個大膽的決定，他們將第二根特制滴管插入了Grady的腦脊腔中，從這里將CAR-T細胞注入Grady的大腦。
“我們希望這種方法能讓脊髓液在流動的過程中將CAR-T細胞帶到大腦的不同位置，”Badie說。
三次治療之后，Grady腦中的所有腫瘤都發(fā)生了急劇的收縮。在第10次治療之后，“我們看到所有的腫瘤都消失了，Grady在10次治療之后能夠減少其他藥物的使用甚至恢復工作?！盉adie說。
然而，不久之后新的腫瘤便出現(xiàn)在了他大腦和脊柱的不同部位，Grady再次開始接受放療。“即便如此，免疫治療仍然給予了Grady長達七個多月的健康生活”Badie說。
雖然該研究尚屬CAR-T技術的早期應用，但這一研究卻在一定程度上將CAR-T技術的應用推廣至實體瘤治療領域，“醫(yī)生已經(jīng)證明了CAR-T對于實體瘤治療的安全性，至少在這個病人是這樣的?！辟e夕法尼亞大學神經(jīng)外科醫(yī)生DonaldO'Rourke博士說。
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