中國微生物菌種查詢網(wǎng) 日前,某媒體以醒目的標(biāo)題“女大學(xué)生感染超級細菌,搶救21天終于救回”奪人眼球?,F(xiàn)在的人們,總是對一些冠以“超級”的東西感興趣,諸如超級大國、超級武器、超級醫(yī)院。所以,“超級細菌”這個名詞一經(jīng)使用,并引發(fā)了全球的關(guān)注。
那么,什么是超級細菌?超級細菌是如何產(chǎn)生的?超級細菌對國人的影響如何?作為全球命運共同體,超級細菌對人類影響如何?人類對超級細菌的蔓延有什么措施嗎?
抗生素是一個讓人類愛恨交加的科學(xué)文明產(chǎn)物??股貙θ祟愂侨绱酥匾灾氯祟惖臍v史,從某種程度上來說,就可以簡單粗暴地分成兩個階段,無抗生素紀(jì)元和抗生素紀(jì)元。沒有抗生素的年代,一個簡單的創(chuàng)口,一次普通的感冒,一次順利的分娩,都足可以使人喪命。從1877年,Pasteur和Joube抗生素的概念,到1928年,弗萊明爵士發(fā)現(xiàn)的青霉菌,到如今任何街頭藥店都可以買到抗生素,可以說,抗生素的歷史,就是人類的健康歷史。
但抗生素又是一把“雙刃劍”,使用得不好,人類會割傷自己??股貙θ祟愖畲蟮母弊饔貌皇沁^敏,器官功能損害,而是其耐藥性。“適者生存”,抗生素要殺滅細菌,細菌要生存,必須得變異,來逃避抗生素的作用靶點。細菌耐藥性的產(chǎn)生是臨床上廣泛應(yīng)用抗生素的結(jié)果,而抗生素的濫用則加速了這一過程。細菌一變再變,變得越來越聰明,突然有一只細菌突變,其可以耐藥目前所有的最高檔抗生素,那么,這種細菌我們謂之“超級細菌”。所以超級細菌不是一個細菌,而是一組讓人類戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的抗生素耐藥細菌總稱。
人類和細菌的關(guān)系,不是敵對關(guān)系,而是長期共存、唇齒相依的關(guān)系。人類的歷史,就是細菌的歷史。自從有了人類,也就有了細菌。健康人類體內(nèi)、體表的總共有2公斤左右細菌,這些細菌默默在維持人體平衡、幫助消化吸收營養(yǎng)、調(diào)節(jié)免疫功能,知道了這些,你還會對細菌恨之入骨嗎?超級細菌就是有這些普通細菌變異而來,引起“女大學(xué)生搶救21天”的超級細菌(MRSA),本來也是長期和人類和睦共處的一個普通的葡萄球菌,只不過這個細菌為了逃避人類的抗生素,基因變異披上了“保護傘”而已。
長期以來,由于某些錯誤的觀點,我們以誓不兩立的觀點來對待細菌,檢查出細菌,恨不得全部消滅,希望自己體內(nèi)干干凈凈,完全無菌。門診一個85歲的老太太,沒有任何癥狀,體檢發(fā)現(xiàn)了胃腸道幽門螺旋桿菌,子女為了表示孝心,立即讓老人服用了抗生素,引起藥物性肝損,不得不住院治療,教訓(xùn)可謂深刻。幽門螺旋桿菌和我們黃種人已經(jīng)和平共存了將近5000年,沒有任何癥狀,你為什么要去打破這種平衡?要雙贏而不是同歸于盡,這是我對一些疾病也好,細菌也好,病毒也好處理的一些基本思路。
人類和細菌的戰(zhàn)爭,沒有贏家。細菌滅凈了,人類也滅亡了。人類為了對付細菌,發(fā)現(xiàn)更廣譜的抗生素,細菌為了生存,不停變異來耐藥抗生素,始終是個循環(huán)??茖W(xué)家們已很難預(yù)測這場戰(zhàn)爭,誰會是最后的贏家。但如果萬一細菌是最后的贏家呢?
如何應(yīng)對超級細菌是個全球性的問題。正如氣候沒有國界,細菌也沒有國界。任何一個國家抗生素的濫用,不是一個國家的事情,將是全人類的事情。“構(gòu)建人類命運共同體”,做一個負責(zé)任的大國,理應(yīng)發(fā)出中國聲音。十九大報告提出要“尊重自然”,而不是傳統(tǒng)的“改造自然”, 對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就是一個里程碑式的風(fēng)向標(biāo)?!?br />