鼻疽伯克霍爾德菌（Burkholderia mallei）
中國微生物菌種查詢網(wǎng) / 2019-01-23 08:25:13
中國微生物菌種查詢網(wǎng) 鼻疽伯克霍爾德菌（Burkholderia mallei）（以前稱為鼻疽假單胞菌）可引起鼻疽。鼻疽伯克霍爾德菌是一種革蘭氏陰性，無運動性，不形成芽孢的兼性胞內寄生菌。該菌與類鼻疽伯克霍爾德菌相近，不同的是，類鼻疽伯克霍爾德菌是一種腐生菌，而鼻疽伯克霍爾德菌是一種專性哺乳動物病原菌。到目前為止，從未在環(huán)境中分離到鼻疽伯克霍爾德菌。鼻疽伯克霍爾德菌易被熱失活（74°C 10分鐘），對紫外線和常用消毒劑敏感，但有報道該菌在溫水中可存活1個月。值得注意的是，對鼻疽伯克霍爾德菌進行MLST分型，在過去30年中從3個大洲分離到的鼻疽伯克霍爾德菌都具有相同的等位基因型，呈現(xiàn)高度保守性。這與類鼻疽伯克霍爾德菌不同，類鼻疽菌具有高度的基因多樣性。這表明鼻疽伯克霍爾德菌可能是類鼻疽伯克霍爾德菌的一個亞種，而不是一個獨立的種。
鼻疽伯克霍爾德菌主要感染馬科動物（馬、驢、騾），偶爾感染人、犬和貓等其他動物。在發(fā)達國家，鼻疽病非常罕見。從1965年，美國、加拿大、西歐和澳大利亞已經消滅了鼻疽。目前，該病局限于非洲部分地區(qū)、中東地區(qū)、亞洲和中南美地區(qū)。鼻疽病主要是在衛(wèi)生條件較差的環(huán)境中，通過氣溶膠、污染的水和飼料、污染物等途徑在馬類之間傳播。
其它動物可通過食用患病馬肉、皮膚接觸或氣溶膠的途徑感染。在鼻疽流行地區(qū)，對于可能暴露于病原的實驗室人員、馬屠宰場工人、獸醫(yī)、飼養(yǎng)人員等極有可能感染，應采取適當?shù)姆雷o措施。推薦在生物安全3級實驗室進行相關試驗活動。鼻疽伯克霍爾德菌被CDC列為B類生物恐怖戰(zhàn)劑，也被世界動物衛(wèi)生組織（OIE）列為法定傳染病。
鼻疽伯克霍爾德菌能夠引起人和動物的局部皮膚病（皮疽?。?、急性敗血癥和肺炎?？赏ㄟ^常規(guī)實驗室技術，從病灶和滲出液中分離鑒定病原菌進行診斷?？赏ㄟ^PCR技術或其他遺傳學技術區(qū)分鼻疽伯克霍爾德氏菌和類鼻疽伯克霍爾德菌。
由于在抗生素治療后，患病動物仍具有后續(xù)亞臨床感染的能力，并有人獸共患的風險，因此通常不建議對病馬進行治療。在體外，鼻疽伯克霍爾德菌對多西環(huán)素、氨基糖甙類、碳青霉烯類、甲氧芐氨嘧啶磺胺類，頭孢他啶、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、利福平、哌拉西林等抗生素敏感，對青霉素和鏈霉素等抗生素具有不同程度的耐藥性，在治療其他感染動物時可以參考。對于人類來說，鼻疽伯克霍爾德菌感染引起的系統(tǒng)性疾病通常是致命的，因此需要用多種抗生素聯(lián)合長期治療，才能取得較好的療效。由于鼻疽伯克霍爾德氏菌的抗菌譜與類鼻疽伯克霍爾德菌相似，因此在前一節(jié)介紹的類鼻疽治療方案對鼻疽同樣有效。附錄中的藥品處方介紹了這些藥物的使用劑量和相關信息。目前還沒有治療貓和犬鼻疽的報道。