將微生物學(xué)研究作為精準(zhǔn)醫(yī)療的補(bǔ)充和延伸
中國微生物菌種查詢網(wǎng) 來源：生物探索 / 2016-11-03 08:08:58
越來越多的研究表明，細(xì)菌、真菌、病毒以及其他寄居在消化道內(nèi)的微生物對(duì)人體健康起到了重要的作用。本文作者，芝加哥大學(xué)化學(xué)系ThomasKuntz博士以及微生物中心JackGilbert博士表示，“基于對(duì)疾病和治療反應(yīng)的影響，微生物對(duì)個(gè)性化醫(yī)療起到了至關(guān)重要的作用，因而它應(yīng)該被納入到整個(gè)精準(zhǔn)醫(yī)療中，因?yàn)槿梭w的多數(shù)機(jī)能和代謝都依賴于微生物。如果微生物學(xué)在不久的將來被納入到精準(zhǔn)醫(yī)療中，那么研究人員、臨床醫(yī)生、患者以及政府等應(yīng)該共同努力，以更好地了解微生物及其與人類和環(huán)境之間的相互作用?！?
2015年，奧巴馬總統(tǒng)宣布了精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃，號(hào)召開展深入研究以根據(jù)個(gè)體的基因組成來制定相應(yīng)的治療方案。精準(zhǔn)醫(yī)療不是針對(duì)某個(gè)個(gè)體的解決方案，它的目的在于幫助大多數(shù)人，遺傳學(xué)檢測(cè)技術(shù)、分子工程和大數(shù)據(jù)分析的發(fā)展，使個(gè)性化治療方案的實(shí)現(xiàn)成為了可能。
許多早期的精準(zhǔn)醫(yī)療項(xiàng)目都集中在患者的個(gè)體遺傳差異，如腫瘤中出現(xiàn)的特殊突變。但在本文中，Kuntz和Gilbert提出了幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)——微生物研究對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的補(bǔ)充和延伸。
藥物反應(yīng)和相互作用：機(jī)體藥物代謝對(duì)藥物療效和不良反應(yīng)起到關(guān)鍵作用，且腸道菌群驅(qū)動(dòng)著機(jī)體的新陳代謝和消化過程。已確定有60多種藥物與微生物相互作用，且該數(shù)值還在增加，因而更好地理解患者微生物群落中的此類相互作用能帶來更加有效的治療方法。
靶向治療和抗生素：抗生素能對(duì)微生物產(chǎn)生直接效應(yīng)，廣泛影響著人體內(nèi)微生物的平衡，它不僅能清除病原體還能清除對(duì)健康有益的細(xì)菌。發(fā)展精準(zhǔn)抗生素以及靶向特定病原體和酶，能提高這種療法的有效性，通過避免過度使用廣譜抗生素來減少耐藥性的爆發(fā)。
益生元和益生菌：精密部署益生元能刺激特定菌株的生長，從而恢復(fù)腸道菌群的健康。此外，更好地了解患者的微生物群落，區(qū)分健康狀態(tài)與疾病狀態(tài)的微生物變化，有助于研究人員開發(fā)出更有效的益生菌產(chǎn)品來恢復(fù)腸道微生物的健康。
醫(yī)療水平的差異：一些疾病，包括肥胖和哮喘被認(rèn)為與微生物的破壞有關(guān)，這些疾病給社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平較差或醫(yī)療水平較低區(qū)域的民眾帶來嚴(yán)重的影響。對(duì)特定環(huán)境與生活方式進(jìn)行深入研究將使這些區(qū)域的人受益，并且對(duì)改善此類疾病也起到很重要的作用。
由于人類腸道菌群非常復(fù)雜，且在個(gè)體中會(huì)迅速發(fā)生變化，因而也是開發(fā)高度個(gè)性化、精準(zhǔn)治療的黃金點(diǎn)。作者寫道，“是時(shí)候?qū)⑽⑸锖臀⑸锓磻?yīng)納入到人類的健康和疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，我們應(yīng)該建立一個(gè)綜合數(shù)據(jù)庫，使研究人員能夠進(jìn)行薈萃分析，從而使更多的人從中獲益。”