克魯斯假絲酵母的基本特性與實(shí)驗(yàn)室診斷及臨床分析！
小楊 / 2025-04-11 08:52:11
克魯斯假絲酵母（可能指 Candida krusei，中文常譯為 克柔假絲酵母）是一種機(jī)會(huì)性致病真菌，屬于念珠菌屬（Candida）。以下是關(guān)于該菌的關(guān)鍵信息：
一、基本特性
1、分類：真菌界 → 子囊菌門 → 酵母菌屬。
2、形態(tài)：顯微鏡下呈橢圓形或長(zhǎng)形酵母細(xì)胞，可形成假菌絲。
3、培養(yǎng)特性：在沙氏瓊脂培養(yǎng)基上形成白色至奶油色菌落，表面干燥或褶皺。
二、臨床意義
1、致病性：主要感染免疫抑制患者（如白血病、器官移植、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素者）。
2、感染類型：
侵襲性念珠菌?。ㄑ鞲腥尽⒏骨桓腥镜龋?。
黏膜感染（如口腔、食管念珠菌病）。
3、耐藥性：對(duì) 氟康唑 天然耐藥，臨床治療需選擇其他抗真菌藥物（如棘白菌素類、兩性霉素B等）。
三、診斷與治療
1、實(shí)驗(yàn)室診斷：
培養(yǎng)鑒定（需通過形態(tài)學(xué)、生化試驗(yàn)或質(zhì)譜技術(shù)區(qū)分其他念珠菌）。
分子檢測(cè)（如PCR）可用于快速鑒定。
2、治療原則：
首選藥物：棘白菌素類（如卡泊芬凈、米卡芬凈）。
替代方案：兩性霉素B、伏立康唑（需結(jié)合藥敏結(jié)果）。
四、流行病學(xué)
1、分布：全球性分布，醫(yī)院環(huán)境中可能通過接觸傳播。
2、高危人群：長(zhǎng)期住院患者、血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者、新生兒重癥監(jiān)護(hù)患兒等。
五、注意事項(xiàng)
1、名稱混淆："克魯斯"可能是音譯差異，需注意與 Candida glabrata（
光滑念珠菌）、Candida auris（耳念珠菌）等其他耐藥菌區(qū)分。
2、預(yù)防措施：加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，合理使用抗真菌藥物以減少耐藥性產(chǎn)生。
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