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傳染性單核細(xì)胞增多癥
中國微生物菌種查詢網(wǎng) / 2016-09-05 14:01:34

 傳染性單核細(xì)胞增多癥(Infectious mononucleosis)是由EB病毒(EBV)所致的急性自限性傳染病。其臨床特征為發(fā)熱咽喉炎淋巴結(jié)腫大,外周血淋細(xì)胞顯著增多并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞,嗜異性凝集試驗陽性,感染后體內(nèi)出現(xiàn)抗EBV抗體。

EBV屬皰疹病毒群。1964年由Epstein、Barr等從非洲惡性淋巴瘤細(xì)胞培養(yǎng)中首先發(fā)現(xiàn)。病毒呈球形,直徑約180nm,衣殼表面附有脂蛋白包膜,核心為雙股DNA。本病毒對生長要求極為特殊,故病毒分離較困難。但在培養(yǎng)的淋巴細(xì)胞中用免疫熒光或電鏡法可檢出本病毒。EBV有嗜B細(xì)胞特性并可作為其致裂原,使B淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)為淋巴母細(xì)胞EBV有五種抗原成分,即病毒衣殼抗原(VcA)、膜抗原(MA)、早期抗原(EA)、補(bǔ)體結(jié)合抗原(可溶性抗原S)和核抗原(EBNA)。各種抗原均能產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。  

發(fā)病機(jī)理

其發(fā)病原理尚未完全闡明。病毒進(jìn)入口腔先在咽部的淋巴組織內(nèi)進(jìn)行復(fù)制,繼而侵入血循環(huán)而致病毒血癥,并進(jìn)一步累及淋巴系統(tǒng)的各組織和臟器。因B細(xì)胞表面具EB病毒的受體,故先受累,導(dǎo)致B細(xì)胞抗原性改變,繼而引起T細(xì)胞的強(qiáng)烈反應(yīng),后者可直接對抗被EB病毒感染的B細(xì)胞。周圍血中的異常淋巴細(xì)胞主要是T細(xì)胞。 

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