2022年，新冠疫情大流行進入第三年。
猶記得2020年3月11日，世衛(wèi)組織總干事譚德塞宣布新冠疫情構(gòu)成全球大流行（pandemic）時的情景。當(dāng)時，世衛(wèi)組織報告的全球確診病例為11.8萬例，涉及110多個國家。
新冠病毒打了人類一個措手不及。缺醫(yī)少藥、疫苗仍未問世，許多國家不得不下令封鎖，人們不得不停下紛亂的步伐，幾乎整個世界都被按下暫停鍵。
2021年，全球進入新冠大流行第二年。度過了猝不及防的2020年，疫苗問世、防護用品充足，有了“武器”在手的人類在這場“戰(zhàn)爭”中信心更足。然而，這一年的1月26日，全球累計確診病例超過1億例。同年8月4日，全球累計確診病例突破2億例。
新冠大流行第三年年初，也即2022年1月6日，全球累計確診病例越過3億例大關(guān)。從超過一年確診1億例，到六個月新增1億例，再到僅五個月又一次新增1億例，全球疫情不僅沒有得到緩和，反而在加速蔓延。
當(dāng)然，相比于疫情暴發(fā)之初，人類已經(jīng)從容許多。雖然確診病例加速增長，但死亡病例在緩慢下降。對于大部分國家而言，有疫苗、有口罩，生活已經(jīng)進入某種新常態(tài)。
但是，一些國家仍面臨疫苗嚴重不足的問題，新型新冠變種不斷涌現(xiàn)帶來新的挑戰(zhàn)，疫情持續(xù)給人們帶來的疲憊感越來越重——許多人開始發(fā)出疑問，這場疫情真的有結(jié)束的時候嗎？
進入新冠全球大流行第三年，人類到底面臨著什么？
可怕的數(shù)字：
5個月新增1億例意味著什么？
從數(shù)字上來看，2022年開端的全球疫情不容樂觀。
今年1月4日，美國單日新增確診病例超過108萬例，創(chuàng)下疫情暴發(fā)以來單個國家單日新增確診病例最高紀錄。
美媒指出，1月4日的確診數(shù)如此驚人，或許是因為一些地區(qū)的數(shù)據(jù)有延遲——2021年12月31日、2022年1月1日以及周末的數(shù)據(jù)并未及時公布。然而，美國此前一周的單日平均新增確診病例也超過48萬例，創(chuàng)下全球最高紀錄。
緊隨其后，歐盟1月5日新增報告確診病例102萬例，是疫情暴發(fā)以來的最高紀錄。稍早前的2021年12月30日，東歐地區(qū)累計新冠死亡病例超過100萬例，引發(fā)警惕。
當(dāng)?shù)貢r間2022年1月1日，法國巴黎，民眾戴著口罩在埃菲爾鐵塔附近行走。
從全球范圍內(nèi)來看，1月6日，約翰斯·霍普金斯大學(xué)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全球累計新冠確診病例超過3億例。此時，距離全球確診突破2億例僅過去五個月。
與此同時，全球確診病例仍在以前所未有的速度增長。法新社統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，1月1日至1月7日的一周內(nèi)，全球單日平均新增確診病例超過200萬例。而在去年12月最后一周，全球單日平均新增確診病例剛突破100萬例的分水嶺。
全球確診病例激增有跡可循。
去年11月底，首先由南非報告的奧密克戎變異毒株開始向全球蔓延，并逐漸成為一些國家和地區(qū)的主導(dǎo)性毒株。研究顯示，奧密克戎感染患者大多出現(xiàn)輕癥或無癥狀，但其傳染性遠高于此前出現(xiàn)的毒株。
2022年第一周，奧密克戎的“威力”大爆發(fā)。據(jù)法新社報道，這一周內(nèi)，全球30多個國家報告了疫情暴發(fā)以來的單周最高確診病例，其中包括18個歐洲國家、7個非洲國家。
“多個風(fēng)險因素交織，導(dǎo)致全球疫情再次出現(xiàn)反彈。”美國南佛羅里達大學(xué)全球健康與傳染病研究中心流行病學(xué)專家埃德溫·邁克爾（Edwin Michael）在接受新京報記者采訪時表示。
邁克爾認為，傳染性更強、免疫逃逸能力更強的奧密克戎變異毒株的蔓延，是全球確診病例出現(xiàn)爆炸性增長的主要原因。與此同時，已接種疫苗者出現(xiàn)突破感染、通過接種疫苗或感染獲得的免疫性降低、北半球國家秋冬季室內(nèi)聚集增加、許多國家此前因疫情緩和放松社會管控，某種程度上導(dǎo)致這一波疫情尤為嚴重。
事實上，去年8月至10月，全球疫情持續(xù)兩個月出現(xiàn)下降趨勢。但包括邁克爾在內(nèi)的許多流行病學(xué)家都曾指出，隨著北半球進入寒冷的冬季，全球疫情仍存在反彈的風(fēng)險。
美國得克薩斯農(nóng)工大學(xué)病毒學(xué)家本杰明·紐曼（Benjamin Neuman）當(dāng)時對新京報記者表示，8、9月全球疫情趨勢放緩可能并非永久性的下降，而是一個“令人放松警惕的騙局”。
果不其然，自去年10月下旬開始，全球疫情再次出現(xiàn)上升趨勢，并于去年12月底今年1月初達到了疫情暴發(fā)以來的最高點。
新挑戰(zhàn)奧密克戎：
病毒更“溫和”了嗎？
自新冠疫情暴發(fā)以來，新冠確診數(shù)和死亡數(shù)等疫情數(shù)字一直是最重要的一個“晴雨表”：普通人通過它了解所在社區(qū)疫情的嚴重程度，政府則依據(jù)它調(diào)整疫情防控政策。
但在全球確診病例突破3億例之際，越來越多的官員和專家表示，不應(yīng)再過度關(guān)注新冠確診數(shù)。
在確診病例激增的美國，頂級傳染病專家安東尼·福奇1月2日在接受美國廣播公司采訪時表示，由于許多新增確診病例為無癥狀或輕癥，不應(yīng)再過度關(guān)注確診病例數(shù)，而應(yīng)更關(guān)注住院數(shù)據(jù)。
在疫情出現(xiàn)大暴發(fā)的澳大利亞，總理莫里森稱，病例數(shù)據(jù)不應(yīng)該是關(guān)注重點。莫里森1月3日在接受澳媒采訪時稱，“我們必須停止關(guān)注病例數(shù)字，而應(yīng)該關(guān)注重癥、和病毒共存、管理好自己的健康，確保我們能繼續(xù)監(jiān)測癥狀、經(jīng)濟持續(xù)運行”。
事實上，在度過奧密克戎新毒株帶來的恐慌期后，科學(xué)家們逐漸發(fā)現(xiàn)，奧密克戎變異毒株比此前的幾個新冠變異毒株更不易產(chǎn)生重癥，而現(xiàn)有新冠疫苗仍然可以提供某種程度的保護。
正是因此，雖然美國、澳大利亞、法國等國家都出現(xiàn)創(chuàng)紀錄的確診病例，這些國家的住院病例和死亡病例增速卻相對緩慢得多。
英國倫敦大學(xué)學(xué)院衛(wèi)生心理學(xué)教授羅伯特·韋斯特稱，“如果疫情暴發(fā)初期出現(xiàn)當(dāng)前的這種確診數(shù)，我們看到的將是一個天文數(shù)字般的死亡數(shù)”。也因此，當(dāng)前情況下，新冠確診數(shù)的重要性“顯然不如疫情剛暴發(fā)之時”。
當(dāng)?shù)貢r間2021年1月11日，馬來西亞吉隆坡，醫(yī)護人員為一名男子進行新冠病毒檢測。
確然，全球范圍內(nèi)，新冠死亡病例正處于2020年10月以來的最低水平。法新社統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，1月1日至1月7日，全球單日平均新增死亡病例為6237例，比前一周下降3%。
讓許多人心喜的是，奧密克戎引發(fā)重癥的風(fēng)險似乎降低了。法國公共衛(wèi)生部門7日表示，從美國、英國、加拿大、以色列等國家的數(shù)據(jù)來看，奧密克戎引發(fā)的住院風(fēng)險整體下降了70%。
對于許多國家雖然病例大暴發(fā)卻并未恢復(fù)嚴格的防控措施，香港大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與生物統(tǒng)計學(xué)教授本杰明·考林（Benjamin Cowling）對新京報記者表示，隨著越來越多的地區(qū)達到較高的疫苗覆蓋率、實現(xiàn)較高水平的群體免疫，即使是出現(xiàn)大規(guī)模的感染，新冠病毒對于群體健康的影響也會變得越來越弱。
不過，許多專家提出擔(dān)憂，確診病例激增仍有可能導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)難堪重負，尤其是許多國家和地區(qū)至今仍未從前一波疫情中完全恢復(fù)。
這也正是世衛(wèi)組織的擔(dān)憂所在。譚德塞1月6日在記者會上稱，越來越多的人感染奧密克戎，導(dǎo)致醫(yī)療系統(tǒng)承受嚴重的壓力。
世衛(wèi)組織一發(fā)言人在回復(fù)新京報記者采訪時強調(diào)，雖然研究顯示奧密克戎比德爾塔更不易產(chǎn)生重癥，尤其是對于那些已接種疫苗的人群，但這并不意味著可以將奧密克戎歸類為“溫和”的變異毒株。
正如譚德塞所言，和此前流行的其他變異毒株一樣，奧密克戎也會讓人們住院并死亡，因此不宜將這一毒株的特性描述為“溫和”。截至目前，對于奧密克戎毒性是否更弱，科學(xué)家們?nèi)晕从卸ㄕ摗?br />
疫苗加強針：
第四劑疫苗該不該打？
應(yīng)對新挑戰(zhàn)奧密克戎和持續(xù)的疫情最有力的“武器”是什么？絕大部分人的回答仍然是疫苗。
事實上，面對因奧密克戎再次飆升的感染數(shù)，許多國家沒有采取加強社會管控甚至部分或全面封鎖等措施。反之，他們呼吁民眾加速接種新冠疫苗和加強針，一些國家開始強制民眾接種疫苗，有的國家甚至開始為民眾接種第四劑新冠疫苗。
在美國，總統(tǒng)拜登在1月4日的疫情應(yīng)對工作組會議上再次強調(diào)接種疫苗的重要性，鼓勵民眾及時接種疫苗和加強針。
當(dāng)?shù)貢r間1月9日，美國賓夕法尼亞州蒙哥馬利縣蘭斯代爾，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)為12至17歲青少年接種新冠疫苗加強針。
拜登上臺后就一再呼吁民眾接種疫苗。去年11月，拜登政府還發(fā)布兩條政策，要求員工超過100人的大型企業(yè)強制要求員工接種疫苗，在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的人員也必須接種疫苗。但兩項政策遭到一些共和黨人的反對，認為其違憲。目前美國最高法院正在對其進行審查。
在奧密克戎肆虐的歐洲，許多國家加強了部分社會管控措施，如要求在公共場所佩戴口罩等，但并未恢復(fù)嚴格的封鎖措施。
在德國，聯(lián)邦政府呼吁民眾接種疫苗，甚至認為有必要出臺疫苗強制令。德國聯(lián)邦衛(wèi)生部長勞滕巴赫1月9日在接受德國《世界報》采訪時表示，“我們?nèi)匀恍枰呙鐝娭屏睢南Ｍ谧屗腥烁腥竞螳@得免疫將產(chǎn)生嚴重問題”。
疫苗接種率位居世界前列的以色列，則已經(jīng)開始為醫(yī)護人員和60歲以上人群提供第四劑新冠疫苗。以色列總理貝內(nèi)特1月4日表示，第四劑輝瑞疫苗可以使接種者的抗體數(shù)量增加5倍，顯著提高疫苗防護力。
奧密克戎蔓延全球之后，許多專家發(fā)現(xiàn)，新冠疫苗對于防止重癥和死亡仍然有效，但其保護力大大下降，而接種加強針對于提升免疫力非常關(guān)鍵。也因此，疫苗接種率已經(jīng)非常高的國家紛紛開始呼吁民眾接種第三針加強針。
至于是否需要接種第四針，各國專家有著不同的看法。
據(jù)BBC報道，英國疫苗和免疫聯(lián)合委員會（JCVI）認為，新冠加強針對于防止老年人感染奧密克戎后出現(xiàn)重癥的保護力仍然非常高，因此暫時沒有必要接種第四針。
數(shù)據(jù)顯示，接種加強針3個月后，防止65歲以上老人感染后住院的保護力為90%。而若是僅接種兩劑，其防止重癥的保護力3個月后降至70%，6個月后則降為50%。因此，JCVI建議，目前應(yīng)優(yōu)先讓那些未接種前三劑疫苗的人接種。
考林則指出，疫苗對于抗擊疫情非常關(guān)鍵，但過去一年內(nèi)大部分的疫苗都流向了中高收入國家，低收入國家獲得的疫苗非常有限。因此，相比于作為第三劑、第四劑給已接種疫苗的人群接種，作為第一劑給那些至今未接種疫苗的人接種所帶來的益處將更大。
全球疫苗免疫聯(lián)盟（GAVI）有著相同的看法。一名GAVI發(fā)言人在接受新京報記者采訪時表示，雖然各國政府出于保護本國公民的目的讓他們接種第四劑疫苗很重要，但“我們也應(yīng)該考慮，如何才能阻斷新冠病毒在全球范圍內(nèi)的傳播”。
GAVI強調(diào)，全球仍面臨著嚴峻的“疫苗鴻溝”。據(jù)our world in data統(tǒng)計數(shù)據(jù)，截至1月9日，全球接近60%的人口已至少接種一劑新冠疫苗，許多富裕國家接種率甚至已經(jīng)超過90%。然而，在低收入國家，至今僅有不到9%的人口至少接種一劑新冠疫苗。
“無論是從公平的角度，還是從流行病學(xué)的角度來看，給非洲一位老人或醫(yī)護人員接種第一劑疫苗，都要比給歐洲一個健康的人接種第三劑甚至第四劑疫苗更有意義?！?br />
終結(jié)大流行的希望：
2022年能實現(xiàn)這一目標嗎？
“我們即將步入這場新冠大流行的第三年，但我相信這將是我們終結(jié)它的一年——前提是我們要戮力同心。”譚德塞2021年12月30日在演講中稱，“如果我們能終止不公平，那我們就可以終結(jié)大流行”。
從2021年末至2022年初，世衛(wèi)組織多次強調(diào)，2022年必須終止新冠大流行，給了許多對疫情感到疲憊、倦怠甚至氣餒的人以希望。
當(dāng)?shù)貢r間2021年12月21日，瑞士日內(nèi)瓦，世衛(wèi)組織總干事譚德塞出席新聞發(fā)布會。
世衛(wèi)組織和全球疫苗免疫聯(lián)盟都認為，要終結(jié)新冠大流行，消除全球疫苗不公現(xiàn)象非常關(guān)鍵。
全球疫苗免疫聯(lián)盟一發(fā)言人對新京報記者表示，目前令人擔(dān)憂的是，隨著德爾塔、奧密克戎等傳染性更強的變異毒株蔓延，世界上仍有很大一部分人口尚未接種疫苗。而只要有相當(dāng)一部分人口未接種疫苗，變異毒株就會繼續(xù)出現(xiàn)，大流行將繼續(xù)延長。
“只有當(dāng)我們能夠保護世界上所有的人口，我們才能防止新變異體持續(xù)出現(xiàn)?！痹摪l(fā)言人稱，目前，全世界需要共同努力，確保公平獲得疫苗。
該世衛(wèi)組織發(fā)言人也對新京報記者表示，“只要我們能讓更多的人接種疫苗——從那些高危人群開始，那么我們就能夠終止新冠大流行的急性期”。具體而言，世衛(wèi)組織認為，必須實現(xiàn)到2022年中期，讓全世界每一個國家至少70%人口接種疫苗的目標。
事實上，在奧密克戎大規(guī)模蔓延之時，一些專家指出，這可能是全球結(jié)束新冠大流行的一個契機。因為奧密克戎基本只引發(fā)輕癥或無癥狀，這意味著它最終可能會像一個流感一樣，大部分人感染后很快就可恢復(fù)。
但也有人對此提出擔(dān)憂，認為大規(guī)模感染將加重醫(yī)療體系負擔(dān)，且有可能留下后遺癥。德國聯(lián)邦衛(wèi)生部長勞滕巴赫直接稱，認為奧密克戎是新冠大流行的終點是“非常天真的想法”。他認為，未來仍有可能出現(xiàn)新的、更危險的新冠變異毒株，為疫情帶來新挑戰(zhàn)。
邁克爾從多個角度分析了2022年終結(jié)新冠大流行的可能性。他認為，這很大程度上取決于針對奧密克戎的免疫力是否是長期的?！叭绻槍W密克戎的免疫力是長期的，那么當(dāng)前病例爆炸式增長將帶動群體免疫快速增長，最終推動大流行在今年結(jié)束?！边~克爾稱。
但是，他指出，奧密克戎似乎可以逃逸因為疫苗或感染所產(chǎn)生的免疫力，而加強針帶來的免疫力也會迅速減弱，因此，若是無法讓大部分人重復(fù)接種加強針，大流行可能無法在今年終結(jié)。
換言之，邁克爾認為新冠大流行可能無法一次性徹底結(jié)束，反之，世界可能會看到周期性反復(fù)的病例暴發(fā)，而暴發(fā)的規(guī)模和間隔的周期則取決于疫苗加強針所產(chǎn)生的免疫力能持續(xù)多長時間。
“若是免疫力持續(xù)時間較長，那么這種反復(fù)的暴發(fā)規(guī)模將逐漸變小、周期將逐漸變大，最終大流行逐漸弱化。”邁克爾稱，也因此，只要政策制定者能夠抓準時機及時開始新一輪的加強針接種，那么我們就能遏制疫情再次大規(guī)模暴發(fā)。但若是免疫力持續(xù)時間較短，那么世界可能會進入一種類似于流感的狀態(tài)，即未來不斷面臨疫情暴發(fā)、消退的循環(huán)。
那么，終結(jié)大流行意味著什么呢？
一些專家指出，終結(jié)大流行意味著世界上大部分國家都控制住了疫情，未來新冠將不再是全球流行的疾病，而會成為一種在某些國家或地區(qū)流行的地區(qū)性流行病。
在考林看來，對于一個國家而言，終結(jié)大流行意味著這個國家決定取消大部分針對新冠的公共衛(wèi)生措施。他認為，未來大概3-6個月內(nèi)，大部分國家都會這么做，“實際上一些國家已經(jīng)這么做了”。
但他同時強調(diào)，終結(jié)新冠大流行不意味著新冠病毒會從這個世界上消失?！熬拖駪?yīng)對其他健康威脅一樣，每個國家都需要決定，未來到底該如何應(yīng)對新冠可能帶來的威脅”。