中國(guó)微生物菌種查詢網(wǎng)細(xì)菌生物膜細(xì)菌對(duì)抗生素和宿主免疫防御機(jī)制的抗性很強(qiáng)，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床問(wèn)題，尤其是慢性和難治的感染性疾病。細(xì)菌生物膜增加病原菌致病的機(jī)制主要有以下兩個(gè)方面：
1、細(xì)菌生物膜與抗生素抗性
與浮游細(xì)菌相比，生物膜細(xì)菌對(duì)抗生素的抗性可提高10-1000倍。生物膜細(xì)菌抗藥性主要取決于其多細(xì)胞結(jié)構(gòu)：
（1）BF中的EPS起屏障作用，限制抗生素分子向細(xì)菌細(xì)胞運(yùn)輸。多糖蛋白復(fù)合物還可與一些藥物反應(yīng)，具有中和藥物的活性；
（2）BF中微環(huán)境的不同可影響抗生素的活性，如局部酸性代謝產(chǎn)物的積累對(duì)許多抗生素的活性有拮抗作用。厭氧微環(huán)境可嚴(yán)重影響氨基糖苷類抗生素的活性等。此外，營(yíng)養(yǎng)的消耗或抑制性代謝產(chǎn)物的積累可使一些細(xì)菌生長(zhǎng)緩慢或停止分裂，這類細(xì)菌一般對(duì)抗生素敏感性差。在此，BF結(jié)構(gòu)的不均質(zhì)和BF細(xì)菌生理上的不均質(zhì)性滲入的藥物只能殺死一部分細(xì)菌，而另一部分細(xì)菌則存活下來(lái)；
（3）表面生長(zhǎng)可誘導(dǎo)細(xì)菌表達(dá)與浮游細(xì)菌不同的基因，誘導(dǎo)產(chǎn)生BF特異性表型。例如BF中的一部分細(xì)菌可進(jìn)入一種類似牙孢菌的分化狀態(tài)，其對(duì)抗生素有高度抗性；
（4）多菌種BF中各菌種的協(xié)同作用。例如，產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的菌種可保不產(chǎn)生此酶的菌種免受青霉素的作用。
2、細(xì)菌生物膜對(duì)抗機(jī)體免疫防御
生物膜細(xì)菌可利用多種方式對(duì)抗機(jī)體免疫防御機(jī)制：
（1）減少細(xì)胞因子（cytokine）的產(chǎn)生或酶解細(xì)胞因子。例如，表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis）浮游細(xì)胞刺激人血淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的γ干擾素量是BF細(xì)胞的8-16倍；
（2）抵抗單核巨噬細(xì)胞的趨化作用；
（3）BF細(xì)菌可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，但這些抗體不僅難以滅殺BF內(nèi)部的細(xì)菌，而且可在BF表面形成免疫復(fù)合物，損傷周圍的機(jī)體組織；
（4）BF誘導(dǎo)的補(bǔ)體轉(zhuǎn)化和中性粒細(xì)胞呼吸明顯下降。
值得指出的是，一種生物膜細(xì)菌抗藥或抗體機(jī)體免疫防御的機(jī)制不是單一的，往往有多個(gè)機(jī)制共同起作用。另外，不同菌種的抗性機(jī)制也不盡相同。